Nguy cơ, dự báo loạn thần sau sinh ở phụ nữ bị rối loạn lưỡng cực

  • PDF.

2018-04-20

Theo kết quả nghiên cứu được công bố trên Tạp chí rối loạn cảm xúc (the Journal of Affective Disorders), những phụ nữ sau sinh bị rối loạn lưỡng cực gặp tình trạng mất ngủ và những giai đoạn hưng cảm sau đó có nguy cơ cao bị loạn thần sau sinh.

Bằng cách sử dụng Mạng lưới Nghiên cứu Rối loạn Lưỡng cực (Bipolar Disorder Research Network) - một chương trình nghiên cứu về lâm sàng và di truyền phân tử trong các rối loạn cảm xúc, các nhà nghiên cứu đã tiến hành quan sát 870 phụ nữ mang thai có rối loạn lưỡng cực. Họ thông qua bảng điểm cuộc phỏng vấn và hồ sơ trường hợp để đánh giá thời gian chẩn đoán rối loạn lưỡng cực và các giai đoạn rối loạn tâm thần trong thời kỳ sinh đẻ. Ngoài ra, các nhà nghiên cứu đã đánh giá xem liệu tỷ lệ loạn thần sau sinh có cao hơn ở những phụ nữ có rối loạn cảm xúc sau khi bị mất ngủ so với những người không có triệu chứng mất ngủ hay không.

Trong số những bệnh nhân này, khoảng một phần tư số bệnh nhân (23,5%) có một giai đoạn loạn thần sau sinh. 220 bệnh nhân (25,3%) có các triệu chứng hưng cảm sau khi bị mất ngủ. Những bệnh nhân hưng cảm sau khi bị mất ngủ có nhiều khả năng bị loạn thần sau sinh hơn những người không có  triệu chứng hưng cảm sau khi bị mất ngủ (χ2 (1) = 17.191, 36.8% so với 21.8%, P <.001).

Ngoài ra, so với những phụ nữ không có các triệu chứng về tâm thần sau khi bị mất ngủ, những người có các giai đoạn hưng cảm có khả năng xảy ra loạn thần sau sinh nhiều hơn đáng kể (OR = 2,09; 95% CI, 1,47- 2,97, P <0,001). Những kết quả này vẫn còn đúng sau khi điều chỉnh số lượng các giai đoạn hưng cảm, tuổi, số lần sinh, phương pháp lấy mẫu và tình trạng hôn nhân (OR 2,09; 95% CI, 1,43-3,04, P <0,001). Một phản ứng trầm cảm sau khi bị mất ngủ không có liên quan đến tỷ lệ loạn thần sau sinh cao hơn so với những người không có cảm xúc trầm sau khi mất ngủ (χ2 (1) = 0,401, 22,8% so với 26,1%, P = .526).

Đây là nghiên cứu hồi cứu nên các nhà nghiên cứu đã không thể tiến hành đo lường sự mất ngủ của người tham gia một cách khách quan, do đó hạn chế khả năng ứng dụng lâm sàng của các phát hiện này. Ngoài ra, dữ liệu phỏng vấn được đánh giá trong nghiên cứu này có thể chưa thực sự đáng tin cậy, đòi hỏi sự phải có những nghiên cứu tiến cứu, dài hạn sử dụng các phép đo chủ quan để tìm ra các kết quả đáng tin cậy hơn.

Khi hỏi phụ nữ mắc rối loạn lưỡng cực xem trong thời kỳ chu sinh họ có trải qua một giai đoạn hưng cảm sau khi mất ngủ hay không, có thể giúp xác định những bệnh nhân có nguy cơ cao bị rối loạn loạn thần sau sinh và có thể "giúp đưa ra những quyết định khó khăn liên quan đến việc sử dụng thuốc trong thời kỳ chu sinh".

Tài liệu tham khảo

Lewis KJS, Di Florio A, Forty L, et al. Mania triggered by sleep loss and risk of postpartum psychosis in women with bipolar disorder. J Affect Disord. 2018;225:624-629.

Brandon May

Người dịch: BSNT. Nguyễn Thị Hòa

You are here
sexstories brazzers hardcore porno hd porno redtube teen porno xnxx xvideos youporn sexstories brazzers hardcore porno hd porno redtube teen porno xnxx xvideos youporn sexstories brazzers hardcore porno hd porno redtube teen porno xnxx xvideos youporn sexstories brazzers hardcore porno hd porno redtube teen porno xnxx xvideos youporn porno brazzers hardcore porno hd porno redtube teen porno xnxx xvideos youporn pornos brazzers hardcore porno hd porno redtube teen porno xnxx xvideos youporn pornos brazzers hardcore porno hd porno redtube teen porno xnxx xvideos youporn porno brazzers hardcore porno hd porno redtube teen porno xnxx xvideos youporn c99 r57 c99 r57 c99 r57 c99 r57 c99 r57 c99 r57 c99 r57